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  • [성인간호학] #35 대박
    카테고리 없음 2020. 2. 1. 14:54

    #위식도역류질환 #GERD #성인간호학 #식도손상 #흉부아픔 #Nissen추벽현성술 #Streta시술 #간호 #역류성식도염 #가슴앓이안녕하세요! 대한 간호 협회의 서포터스 3기 캉소용입니다.요즘 따뜻해져서 어느새 꽃도 피었어요.다들 주변에서 꽃구경하고 계신가요?오늘은 위식도역류질환(GERD)에 대해 알려드리겠습니다!! ^0^​ 위 식도 역류 질환이라는 위산이나 위 속 내용물이 식도로 역류하며 흉부 안쪽에 탄 듯한 아픔이나 통증을 1우키는 질환입니다.위식도 역류질환의 원인은 하부식도괄약근(lower esophageal sphincter, LES)의 이완에 의한 것입니다. 그 외에도 식도열공 해니어, 하부 식도 조임근 이상, 위외출 기능 저하, 비만 등이 있습니다.


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    원래 하부 식도 괄약근(lower esophageal sphincter, LES)의 압력은 10~20mmHg이 정상적인 것 알고 계셨 본인인가요? 압력이 정상보다 moning하면 식도로 역류되는 위식도 역류질환이 정상보다 높으면 위(stomach)로 넘어가지 않는 하부식도괄약근이완불능증인데, 정말 결국 두 질환의 원인은 하부식도괄약근의 기능상실이라는 것입니다.( ́;ω;`)


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    위 식도 역류 질환의 위험 요인은 1. 복부 압력을 상승하 것 자신(비만, 입으면 다시는, 복수, 기침 등)2. 흡연, 고지방 sound식, 초콜릿, 카페인 섭취 시 3. 근육을 이완시키는 약물 섭취시 심해지고 ​ 증상으로는 가슴 통증(식후 20분~2시간 동안 목이쟌 팔에서 방사되는 작열의 견해)인두 이물감, 연하 곤란, 소화 불량, 기침, 재채기 같은 호흡기 증상을 잘 볼 있습니다.​


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    이 질환은 위의 그림으로 그와잉타그와잉눙 증상이 가장 중요한 진단으로 보고 있고 그 외에 식도교은, 음식 도내 압력 측정, 위액 검사, 산 관류, 24시간 식도 pH검사를 통해서 알 수 슴니다.


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    따라서 위식도 역류질환을 치료하기 위해서는 보존적 중재는 소량씩 자주 천천히 섭취하여 대량의 sound 식물이 위에 오래 남지 않도록 하고 적절한 수분 섭취로 역류를 막을 수 있어야 합니다. 취침 3시간 전 sound식의 섭취를 피하고 복아프을 상승시키는 행동도 피해야 합니다. 그 후 취침 시간의 잠자리 머리를 15~20cm정도 상승시키는 탓에 역류를 막을 수 있습니다.


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    이후에도 위식도 역류질환이 심하면 약물요법과 수술치료를 더욱 진행합니다.


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    약물 요법으로는 하나. 제산제 2. 히스타민(H2)수용체 길항 제3. 양성자 펌프 억제제 4. 콜린 작동성 제제 5. 위장관 운동 항진제를 사용할 수 있습니다..수술치료는 Nissen 척추 형성술 : 식도 하부를 상저부에 감싸고 조이는 비결입니다. 이 수술 후에는 가스팽만증후군을 예방하기 위해 탄산음료 식사나 빨대로 음료, 물 식사 등을 피하도록 교육해야 한다.이렇게 매일 위식도 역류병에 대해 조사를 했습니다만, 혹시 어떠셨습니까? 혹시 궁금한 것이나 헷갈리는 것이 있으면 댓글이나 쪽지 주세요.~좀 더 새로운 스토리우을 찾겟움니다 ♡ 0♡ ​


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